Přihláška do Společnosti pro bezlepkovou dietu

Děkujeme za Váš zájem stát se členem Společnosti pro bezlepkovou dietu!

Omlouváme se, ale online formulář je dočasně mimo provoz. Pošlete nám prosím následující údaje na adresu prihlasky@coeliac.cz

• Jméno
• Datum narození
• Adresa (včetně PSČ)
• Telefon
• E-Mail
• Jak dlouho držíte bezlepkovou dietu

Přihláška může zastupovat více lidí držících bezlepkovou dietu, například členy Vaší rodiny. Uveďte prosím tyto údaje u všech bezlepkářů

• Jméno
• Datum narození
• Doba držení bezlepkové diety

Našimi členy se můžete stát i pokud Vy ani nikdo z Vašich blízkých dietu nedrží. V tom případě stačí poslat kontaktní údaje a důvod členství.